Установка зубного протеза – возможность для многих пациентов быстро и эффективно решить различные проблемы, связанные с эстетикой улыбки, функциональностью ротовой полости. Стоматологам известно множеством методик, направленных на достижение результата с минимальными тратами времени. Конечно, всех клиентов стоматологических клиник интересует, что именно выбрать, какие протезы можно поставить, в чем их отличия друг от друга?
Протезирование: основные задачи и функции
Протезирование направлено на решение проблем, связанных с зубами и ротовой полостью. Восстановление привлекательности улыбки, возможности полноценного приема пищи, нормализация работы челюстного аппарата – поводов для обращения в клинику множество.
К сожалению, даже разрушение одного зуба провоцирует цепную реакцию, страдать начинают все системы организма.Это касается даже, к примеру, кишечника, ведь теряется возможность нормального пережевывания пищи, в желудок она попадает с недостаточной обработкой ферментами, содержащимися в слюне, усваивается неполноценно и слишком сильно нагружает желудочно-кишечный тракт. Болезни зубов меняют прикус, ощущение боли и дискомфорта приводит к тому, что человек старается жевать только на одной из сторон челюсти, лицо теряет симметрию, привлекательность.
Когда стоит задуматься об установке протезов?
Эстетические проблемы. Появление сколов, трещин эмалевого слоя, наплывов на нем, из-за чего зубы выглядят неровными, некрасивыми;
- Чувствительность эмали, восприимчивость к холодной, горячей пище, ее повышенная уязвимость для трения;
- Деформации, выраженные дефекты, сформировавшиеся в коронковой области;
- Потеря зубов, вплоть до 100% адентии
Независимо от причин протезирования, оно находится в зоне ответственности стоматолога-ортопеда. Задача специалиста – оценка состояния ротовой полости, определение подходящего варианта, соответствующего клинической ситуации.
Протезы: основные типы
Базовая классификация предполагает выделение двух основных категорий:
Несъемные
Их можно поставить в том случае, если во рту пациента осталось несколько опор, будь то родные зубы или импланты. Элементы прочно держатся за опоры, функциональны, красивы, не доставляют никаких неудобств в ношении. Если их нужно вытащить из ротовой полости, придется обратиться к стоматологу, самостоятельно сделать это не удастся;
Съемные
С их помощью можно решить все проблемы, связанные с адентией, полным отсутствием зубов. Они легко извлекаются без врачебной помощи, что упрощает гигиену, позволяет дать отдохнуть полости рта.
Подробная классификация: несъемные протезы
Конечно, в каждой крупной группе есть и множество конкретных типов протезов. Различия кроются в назначении, производственном материале, проблем, на решение которой ориентирован конкретный элемент.
Подбор конкретного типа всегда индивидуален, он определяется характером патологии, суммой, имеющейся в распоряжении пациента.
- Виниры, люминиры. Виниры – пластинки маленькой толщины, которые стоматолог аккуратно накладывает на зуб. С их помощью восстанавливается красота зубов, расположенных в области улыбки. Материалы – керамика, композитные составы, диоксид циркония. Терапевтический эффект у данных протезов отсутствует, однако, они отлично скрывают небольшие дефекты ротовой полости, трещины, потертости на эмали, пигментные пятна, которые не удается устранить даже профессиональными методами отбеливания. Если на зуб установлена накладка, нужно постоянно помнить об этом. Исключается употребление твердых продуктов. Также нужно помнить, что накладка ставится только после предварительной механической обработки эмали. Без этого не удастся добиться естественного внешнего вида, накладка будет выглядеть чрезмерно объемной;
- Вкладки. Вкладки делятся на культевые и стандартные. Стандартная вкладка очень похожа на простую пломбу, но она имеет керамическую основу, изготовлена в условиях специализированной лаборатории, за счет чего служит долго, не выпадает, не деформируется. Культевая вкладка сложнее, ее можно назвать золотой серединой между коронкой и пломбой, в некотором роде, даже аналогом штифта. Культевая вкладка позволяет добиться восстановления даже серьезно деформированных зубных единиц, помочь в укреплении корневой системы;
- Коронка. Коронка используется, если разрушение верхней части зуба составляет 50 и более процентов. Коронки делаются из разных материалов, у каждого из которых – своя спецификация. Например, керамика оптимальна для зубов, находящихся в районе улыбки. Металлокерамика ориентирована на максимальные нагрузки, с ее помощью легко восстановить даже зубы, активно использующиеся при пережевывании пищи. Керамокомпозит – сочетание красоты и надежности, а диоксид циркония – наиболее универсальный материал, однако, достаточно дорогой. Установке коронки всегда предшествует обточка зуба, он должен превратиться в “культю”. Также не избежать удаления нерв;
- Мосты. Или, более правильно, мостовидные протезы, помогают восстановить несколько зубов, находящихся рядом друг с другом, как максимум, четырех. Их популярность объясняется невысокой ценой и простой установки.
Подробная классификация: съемные протезы
- Акриловые. Наиболее дешевые протезы. Для них характерна определенная жесткость, что хорошо, так как нагрузка, формирующаяся при жевании, распределяется достаточно равномерно. Жесткость, однако, является и отрицательной характеристикой. Протезы натирают, механически травмируют слизистые оболочки ротовой полости, привыкнуть к ним достаточно тяжело, некоторые люди и вовсе не могут адаптироваться к таким конструкциям;
- Acry-Free. Развитие акриловой технологии. В составе этих протезов на 100% отсутствуют мономеры, которые чаще всего и приводят к аллергии. Они также несколько прочнее обычного акрила, рекомендованы людям, страдающим бруксизмом, зубным скрежетом по ночам;
- Нейлоновые. Мягкие и удобные, нейлоновые протезы почти на 100% исключают сложности в процессе привыкания, помогают на 100% вернуть улыбке прежнюю красоту. Мягкость – положительное свойство, за счет которого ускоряется процесс привыкания. При всех этих достоинствах, они не слишком дороги, так что популярность выглядит вполне объяснимой. Негативный момент – недостаточно эффективное распределение нагрузки, возникающей при жевании, так что на долгий срок их ставить не рекомендуется;
- Бюгельные. Бюгельным протезам нужна опора, зацеп, сохранившиеся зубы, расположенные сверху или снизу. Стандартная конструкция этого типа сформирована дугой-основой, набором коронок и крючков, держащихся за опорный зуб. Если размещение проводится на верхней челюсти, используется компактная перемычка в районе неба. Бюгельная система позволяет есть даже твердую пищу, так как жевательная нагрузка распределяется максимально эффективно. Допустимо использование, если пациент страдает от пародонтоза, пародонтита, бюгельная система “держит” зубы, не дает им расшатываться. Минус актуален только для некоторых людей. У металлической дуги нет альтернатив, а металл – материал, нередко приводящий к интенсивной аллергической реакции.
Имплантация
Имплантация – разновидность протезирования, которая позволяет сформировать новую корневую часть полностью потерянного зуба. Имплант – искусственная конструкция, интегрируемая непосредственно в челюстную ткань. Метод необходим в следующих ситуациях:
- Потеря одного или более зубов, находящихся в окружении здоровых органов;
- Необходимость формирования опоры для мостовидного протеза, что позволяет исключить необходимость обтачивания здоровых зубов;
- Дискомфорт при пользовании съемными протезами;
- 100% адентия, нежелание или невозможность использования съемных протезов;
- Потеря или сильные повреждения резцов, расположенных спереди.
В современной стоматологии используются различные типы имплантов. При подборе дантист осматривает ротовую полость, делает выводы о ее состоянии, определяет, где именно находился потерянный зуб, как его лучше восстановить.
Импланты представлены несколькими категориями:
- Пластинчатые, интегрируемые в костную ткань. Основание напоминает пластинку, за счет чего достигается максимально плотный контакт с костной тканью. Решение оптимально в том случае, если у пациента изношены челюстные ткани, кости слишком хрупкие, их объем недостаточен для того, чтобы поставить корневой элемент;
- Цилиндрические, винтовые корневидные. По конфигурации они почти на 100% идентичны естественному корню. Установка предполагает наличие достаточно большого количества костной ткани, но, при острой необходимости, допускается наращивание;
- Внутрислизистые. Решение, позволяющее справиться даже со случаями, когда альвеолярный отросток атрофирован. Требование – достаточная толщина слизистых оболочек, 2 миллиметра и более;
- Субпериостальные. Металлические конструкции достаточно трудной конфигурации, которые находятся под десной и берут на себя определенный процент нагрузки. Интеграция в кость отсутствует, используется в ситуациях, когда костная ткань слишком истончена. Это касается, к примеру, пожилых людей.
В любом случае, протезирование зубов – операция сугубо индивидуальная, требующая оценки множества факторов. Оценка особенностей строения ротовой полости, состояния тканей, типа утраченных зубов – все это поможет сделать правильный выбор. Окончательное решение всегда принимается квалифицированным стоматологом.
